【专家视点】拉开红细胞聚集与猝死的距离

【专家视点】冲破红细胞挤满与心脏病发的距离中国疾病防治控制中心营养与身体健康所副所长、博士生导师赵文华, 中华预防医学会副会长、原中国卫生部疾控局副局长孔灵芝, 北京大学**医院心血管内科及心脏中心主任、博士生导师霍勇，在《中华身体健康管理学杂志》（2018.04）发表文章，指出血脂异常不应沦为基层慢性病身体健康管理的核心内容。血脂异常不会带给什么？红细胞重、中、重度挤满；血液黏稠；血栓形成；心梗、脑梗、肺栓塞。如果医治不及时，不会导致偏瘫或者丧生。

因此，对血脂异常人群的身体健康管理，重点是对红细胞挤满程度的监测，找到挤满问题及时介入，同时通过饮食、运动等介入手段降脂、叛体重，靠近心脏病发风险，确保身体健康状态。《2015年中国居民营养与慢性病状况报告》表明：2012年中国居民心脑血管疾病死亡率为271.8/10万，是我国居民丧生的首位原因。

近年来，我国人群血脂水平持续上升。《2002年中国居民营养与健康状况调查》及《中国快病监测（2010）》找到：2002到2010年的将近10年间，人群总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平大大下降。世界卫生组织2004年全球疾病开销报告称之为，在世界范围内，大约56%的缺血性心脏病丧生和疾病开销与胆固醇水平低于3.8 mmol/L有关，造成了2000年360万人丧生。由于我国居民的高胆固醇血症患病率近10年来下降很快，其导致的疾病开销亦不容忽视。

血脂异常对我国人群身体健康危害相当严重，但仍未获得充分认识和有效地管理。需要有效地掌控血脂异常的人仅有占到3.5%。

与2002年3.2%的血脂异常知晓率比起，2010年完全没提升。一方面是由于身体健康教育不做到，人们对血脂异常将不会带给的后果不理解；另一方面是没创建起有效地的工作机制，把血脂异常管理，特别是在是红细胞挤满状态的监测划入特殊人群（血脂异常、脂肪肝、体重增加或超载、中年以上人群）身体健康管理的最重要节点来注目和着力。

更加因为仍未获得国家基本公共卫生服务项目反对，使这一必要关系到三低、心脑血管车祸以及快病死亡率的最重要身体健康问题悬而未决。研究证明，LDL-C（低密度脂蛋白）与心脑血管事件和丧生高度涉及，LDL-C每减少1 mmol/dl,心脑血管事件风险减少20%。

英国北欧心脏结局研究（Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial，ASCOT）表明，在掌控血压的基础上掌控血胆固醇，可使冠心病风险更进一步上升36%，脑卒中更进一步上升27%。对于糖尿病患者，减少血胆固醇化疗可以更进一步减少心脑血管疾病风险37%、卒中风险48%以及总死亡率27%。这些证据解释，在管理血压、血糖等心脑血管疾病危险性因素的同时，动态监测红细胞聚集性，及时检测血脂变化，将更进一步减少心血管病风险：Step 1其一，红细胞挤满监测可及时发现血栓形成趋向，增加梗塞类疾病再次发生。对HRA检测找到的血脂异常人群，可以通过EIS影像确认红细胞挤满程度，对中重度红细胞挤满人群，可以通过ERS红细胞挤满康复、PMR微循环修缮等非药物介入方式，提高甚至避免红细胞挤满、变形能力差、细胞活性劣的问题。

Step 2其二，对HRA检测找到的血脂异常人群，希望其采行身体健康的生活方式，预防血脂升高，构成中重度红细胞挤满。Step 3其三，将红细胞挤满划入血脂异常人群的必警项目。

对血脂异常人群的红细胞挤满监测，一可以摸清红细胞挤满年龄、地区、生活习惯等产于情况；二便于以备积极开展红细胞康复介入；三可借监测和介入之机，普及涉及身体健康科学知识。因此，应当充分认识红细胞挤满对于血栓、梗塞、心脏病发的影响，普及红细胞挤满、血脂异常科学知识，将红细胞聚集性检查列入特殊人群无以警项目，采行非药物介入手段避免心脑血管车祸，构建与血压、血脂、血糖的统管，增加心脑血管疾病的再次发生，提升生命质量，节约医疗费用。

资料表明，欧美发达国家，如在20世纪70年代末曾是全世界冠心病死亡率**低国家的芬兰，他们通过生活习惯的转变，比如增加黄油摄入量，减少全民的胆固醇水平，对于低胆固醇血症的患者及时用于他汀类药物展开掌控，使全国的胆固醇水平都在上升，与胆固醇涉及的冠心病发病率和死亡率也整体呈现出一个上升趋势。欧美发达国家的第二个措施是对有所不同危险度的人群展开分层管理、防治和化疗。对于一般危险度的人群从国家层面上，通过提倡身体健康的生活方式、控烟、较低盐及掌控饮食展开大范围的防治。对于低危险性的患者，及时展开预测和预警，针对性的防治和化疗。

对于早已发作的患者，比如再次发生了急性心肌梗死，这是必须及时医治，创建绿色通道、展开早期溶栓再行灌入化疗等措施。发达国家的经验有一点我们糅合，但**基础的工作是特别强调全民的身体健康意识，同时不应留意充分发挥中国中医学的起到，例如采行非药物介入技术解决问题，而不是返回“不来出院”避免疾病的老路。在2013年北京大学心血管转化成医学论坛上，霍勇教授在拒绝接受专访讲解我国心血管疾病预防现状、面对的挑战及应付策略时就曾提到，在过去的30年，我国心脑血管疾病都呈圆形持续上升的趋势，特别是在是冠心病和动脉粥样硬化类疾病发病率的下降趋势还非常明显，比如北京市资料表明，在过去的20年，由于胆固醇的增高，动脉粥样硬化类疾病发病率显著增高，在医院的患者，心肌梗死比动脉粥样硬化疾病还要多。所以说道，在中国心脑血管疾病的发作和丧生是一个不利的形势，而且这种形势在可意识到的20年内依然不会持续。

从这个角度来说，我国心脑血管疾病的预防不容乐观，而且是必须有贯彻的对策去解决问题这个问题。目前来看，寻找解决问题的路径很最重要，那就是注目红细胞挤满；注目血脂异常；注目超载和体重增加。

当然，更加要注目身体健康管理适合技术的发展，将身体健康科技为我所用，让更加多的人共享身体健康福利，争做全民身体健康的身体健康分子。医技之窗EIS红细胞挤满影像检测EIS红细胞影像系统，是使用德国徕卡高分辨率光学部件与计算机分析系统结合的方式，对人体红细胞功能状态展开影像分析的专业仪器，以1微升指尖血作为仔细观察样本，以高倍显微镜为主要观测手段，可以明晰观测受测者红细胞的聚集性、变形性、活性等功能状态，通过与长时间红细胞状态核对，早期找到红细胞功能障碍，防止急性心梗死、脑卒中、冠心病、肺栓塞等血栓性疾病的构成，为身体健康管理确认方向和目标。检测结果立等可取，**、快捷。

ERS红细胞挤满康复ERS(Erythrocyte Aggregation Rehabilitation System)红细胞挤满康复系统，使用仿生脉冲磁共振原理，融合近于低频电磁引入技术及空间电磁场控制技术，通过多组脉冲升空源列阵重组，发射极低频PEMF，修正白细胞膜表面的电荷出现异常产于，有效地提高红细胞的滑动和变形功能，增加和避免红细胞挤满状态，防治因红细胞挤满引发的脑卒中、急性心肌梗死、冠心病、肺栓塞等血栓类疾病。HRA疾病早期筛查及身体健康风险评估HRA身体健康风险评估系统使用生物电感应技术，融合人体电电阻测量技术，应用于计时电流统计资料分析法，对人体的组织器官展开3D图像修复，辨别早期疾病，对人体健康状况做出评估。产品技术约国际先进设备，临床准确率96%。

该系统可根据各脏器细胞的电生理活性，得出科学身体健康的生活饮食指导。

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